ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE INFECCIONES POR CLAMIDIA EN UN ÁREA DE GESTIÓN SANITARIA DE ANDALUCÍA DURANTE 2024 Y 2025.
Introducción/Objetivos
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son uno de los grandes problemas de Salud Pública, con un importante aumento en los últimos años; siendo la infección por Chlamydia trachomatis (CT) una de las más frecuentes (en nuestra área supusieron el 46,6% de todas las ITS en 2023). Debido a que pueden cursar asintomáticamente, conocer las características de los casos en nuestro medio es clave. La existencia desde 2022 de un circuito multidisciplinar de gestión de las ITS en nuestra área formado por, entre otros, Medicina Preventiva y Epidemiología, favorece el contacto entre profesionales y una mayor rapidez a la hora de manejar los casos positivos y sus contactos. El objetivo de este trabajo es describir el perfil epidemiológico de los casos notificados en un área sanitaria de Andalucía durante 2024-25.
Material y Métodos
Estudio descriptivo retrospectivo de los casos de infección por CT declarados en 2024-25 en un área de gestión sanitaria andaluza con más de 450.000 habitantes. Se recogieron variables como demora diagnóstica, estudio de contactos, PrEP, estado vacunal y coinfecciones. El análisis se realizó mediante el programa estadístico R, junto con Excel.
Resultados
Se analizaron 696 casos de infección por CT, 352 en 2024 y 344 en 2025; con 366 hombres y 330 mujeres, y una edad media que ronda los 30 años. Un 46,2% de hombres y un 91,2% de mujeres refiere relaciones heterosexuales, siendo HSH un 41,8%. Un 19,8% de hombres y un 0,9% de mujeres son usuarios de PrEP. El 13,1% de hombres eran positivos a VIH frente a ninguna mujer. La demora diagnóstica se sitúa en 6,81 días en hombres y 9,02 días en mujeres. Un 52,8% de hombres y un 68,5% de mujeres no había recibido tratamiento empírico previo. En cuanto a los tipos de muestras, en hombres destaca orina (42,9%), exudado rectal (25,1%) y uretral (21,6%); y en mujeres exudado vaginal (60,8%) y cervical (29,2%). Las coinfecciones con otras ITS se ven más en hombres (28,2% frente a 12,7%). Se observó un 26% de parejas múltiples en hombres frente a 0,5% en mujeres. Ambos años hubo un ascenso del número de resultados positivos en julio, con descenso en agosto; y un descenso progresivo en los últimos meses del año. Tras revisar el estado vacunal de los casos, el 23,9% de hombres y el 13,5% de mujeres se derivaron a su centro de salud para completar la pauta vacunal. En el estudio de contactos, los hombres tienen una media de 3,82 contactos por caso positivo frente a 1,3 casos en mujeres.
Conclusiones/Recomendaciones
Las infecciones por Chlamydia trachomatis afectan principalmente a adultos jóvenes, con una demora diagnóstica de 6,81 días en hombres y 9,02 días en mujeres, y la mayoría de los casos no habían recibido tratamiento empírico previo. El patrón de tendencias temporales de los casos que se observa, con aumento en ciertas fechas, es un factor a tener en cuenta en la planificación de recursos.