BROTE HEPATITIS A EN POBLACION PEDIATRICA. INVESTIGACION Y MANEJO EPIDEMIOLOGICO ÁMBITO ESCOLAR, FAMILIAR Y COMUNITARIO
Introducción/Objetivos
La hepatitis A es una infección vírica aguda transmitida principalmente por vía fecal-oral, asociada al contacto estrecho y al consumo de agua o alimentos contaminados. En contextos de baja endemicidad, la menor inmunidad favorece brotes, especialmente en población infantil y entornos de convivencia estrecha. En niños suele cursar de forma leve o poco sintomática, lo que dificulta su detección y facilita la transmisión. La vacunación postexposición y el rastreo de contactos son claves para el control. Objetivo: describir la evolución del brote, caracterizar los casos, identificar ámbitos de exposición y evaluar la respuesta de salud pública.
Material y Métodos
Métodos: estudio descriptivo de un brote en 2026 con seguimiento durante 3 meses. Se utilizaron datos de vigilancia epidemiológica, EDOs, encuestas familiares, inspecciones sanitarias y rastreo de contactos. Se coordinó la actuación entre hospital, atención primaria, epidemiología, centros educativos y recursos comunitarios, incluyendo vacunación y actividades informativas. Caso confirmado: clínica compatible y serología IgM positiva.
Resultados
Se confirmaron 6 casos en niños de 7-11 años, sin gravedad pero con 2 hospitalizaciones. El caso índice apareció en enero; posteriormente surgieron casos familiares, escolares y un nuevo agrupamiento en abril, indicando transmisión persistente. La afectación se extendió a varios cursos. Los principales ámbitos fueron: Familiar (convivencia) Escolar (recreos, comedor) Comunitario (actividades extraescolares) Los cuadros fueron leves o moderados. La inspección del comedor no evidenció origen alimentario. Se identificó un recurso comunitario como posible facilitador de contactos estrechos, sin fuente concluyente. Medidas aplicadas: vacunación de contactos familiares, escolares y comunitarios; información sanitaria; refuerzo de higiene; vigilancia activa.
Conclusiones/Recomendaciones
Conclusiones: brote de patrón mixto con transmisión persona a persona entre entornos familiar, escolar y comunitario, sin evidencia de fuente alimentaria. La intervención rápida fue clave para su control. Recomendaciones: mantener alta sospecha en niños, vacunar precozmente tras exposición, reforzar higiene de manos, mejorar coordinación intersectorial y mantener vigilancia hasta ausencia de casos durante al menos dos periodos de incubación.