IMPLANTACIÓN Y CONSOLIDACIÓN DE UN PROGRAMA PARA PREVENIR LA INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO ASOCIADA A SONDAJE VESICAL
Introducción/Objetivos
La infección del tracto urinario asociada a sondaje vesical es una de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria más frecuentes y potencialmente prevenibles. El riesgo de infección aumenta con cada día de permanencia del catéter, por lo que las estrategias basadas en evidencia recomiendan inserción aséptica, revisión diaria de la indicación y retirada precoz. El objetivo fue evaluar la implantación, adherencia y grado de integración de un programa estructurado de cuidados del sondaje vesical en una unidad de hospitalización de Enfermedades Infecciosas de un hospital de tercer nivel, analizando su consolidación como proceso asistencial continuo integrado en la práctica clínica diaria.
Material y Métodos
Estudio observacional descriptivo realizado entre enero y diciembre de 2025 en una unidad de hospitalización de Enfermedades Infecciosas de un hospital de tercer nivel. Se incluyeron todos los pacientes portadores de sonda vesical durante el periodo de estudio con registro cumplimentado en la historia clínica electrónica. El análisis se basó en la explotación de los cuestionarios estandarizados de inserción, seguimiento y retirada del catéter vesical integrados en el sistema de registro clínico. Se evaluaron los indicadores de cumplimiento en cada fase del proceso asistencial y se compararon con el promedio institucional. Se definió como indicador diana la higiene diaria del meato con agua y jabón neutro dentro de la fase de mantenimiento. Se realizó análisis evolutivo semestral y acumulado anual para valorar estabilidad, progresión y nivel de integración del programa.
Resultados
En la fase de inserción se alcanzó un cumplimiento del 100% en higiene de manos, técnica aséptica e inserción segura del dispositivo, evidenciando práctica homogénea y estandarizada. Durante el seguimiento, la revisión diaria de la indicación obtuvo 98,3% y el indicador diana 98,6%, situándose por encima del promedio institucional. Se observó mejora progresiva en el registro de fecha prevista de retirada respecto al análisis intermedio, reflejando mayor planificación de cuidados. En la fase de retirada, los indicadores superaron el 97% de cumplimiento, mostrando ejecución protocolizada y controlada. Los resultados evidencian que los cuidados del sondaje vesical se han integrado estructuralmente en la dinámica asistencial y en la cultura de seguridad de la unidad.
Conclusiones/Recomendaciones
La implantación del programa ha permitido consolidar un modelo de cuidados sistematizado, estable y alineado con la evidencia científica. La estandarización del registro, la revisión diaria de la indicación y la monitorización continua han favorecido la gestión proactiva del riesgo infeccioso y la mejora sostenida de la calidad asistencial. La experiencia pone de manifiesto el impacto del liderazgo enfermero en la integración efectiva de programas de prevención y en la consolidación de la cultura de seguridad del paciente.